Das Gesundheitssystem steckt in der Krise.
Das war die Botschaft von Interessenvertretern, die im Rahmen einer staatlichen Anstrengung zusammengekommen sind, um zu verstehen, wie das öffentliche und private Gesundheitssystem in fast zwei Jahren nach Beginn der Coronavirus-Pandemie aussehen wird.
Sarah Ravenhall, Exekutivdirektorin der New York State Association of County Health Officials, hat bei der Anhörung der Arbeits-, Gesundheits- und Hochschulausschüsse der Versammlung zu den Auswirkungen von COVID-19 auf das Gesundheitswesen eine Aussage gemacht.
Das öffentliche Gesundheitssystem des Staates New York befindet sich in einer Krise, sagte sie. Zahlreiche Elemente haben sich gekreuzt, um unsere Infrastruktur für die Reaktion im Bereich der öffentlichen Gesundheit bis zu einem Punkt von beispielloser Fragilität zu schwächen: zehn aufeinander folgende Jahre der Desinvestition des Staates (insgesamt mehr als 150 Millionen US-Dollar an Kürzungen); ein anhaltender Verlust von Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens; ein demoralisiertes öffentliches Gesundheitssystem, das durch unzureichend unterstützte Arbeitsbelastungen geschwächt ist; die anhaltende Reaktion auf die Covid-Pandemie; und das Gespenst einer erwarteten Welle von Entlassungen von Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens, die unsere Reaktions- und Präventionsfähigkeiten im öffentlichen Gesundheitswesen weiter schmälern werden.
Ravenhall nannte es einen Wendepunkt in der Geschichte.
Nur solide politische und Ressourcenentscheidungen werden uns auf einen Weg zurückführen, der sicherstellt, dass unser öffentliches Gesundheitssystem auf noch größere Herausforderungen vorbereitet ist, von denen wir wissen, dass sie kommen werden, fuhr sie fort. Zum ersten Mal seit Jahrzehnten verstehen wir den Wert und die Bedürfnisse unseres öffentlichen Gesundheitssystems vollständig und gleichzeitig verfügt der Staat über die finanziellen Mittel und die öffentliche Unterstützung, um diesen Bedürfnissen wirksam gerecht zu werden. Diese Faktoren stimmen mit einer einfachen Frage überein: Wenn nicht jetzt, wann dann? Die Antwort ist klar. Es muss jetzt sein.
Nach Angaben des New York State Department of Health ging die Zahl der Vollzeitkräfte der LHD, die in den Kerndiensten arbeiten, zwischen 2015 und 2020 um 7 % zurück. Im selben Zeitraum nahm die Bevölkerung des Staates um 3 % zu.
Ravenhall sagte, dass 90% der LHDs in New York nicht über genügend Personal verfügen, um ihren Gemeinden grundlegende grundlegende öffentliche Gesundheitsdienste bereitzustellen. Insgesamt seien über 1.000 zusätzliche Vollzeitkräfte erforderlich, um eine angemessene Infrastruktur und ein Mindestpaket an öffentlichen Gesundheitsdiensten bereitzustellen.
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